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肛瘺是肛門(mén)直腸瘺的簡(jiǎn)稱(chēng),是發(fā)生在肛門(mén)直腸周?chē)哪撃[潰破或切口引流的后遺病變。肛瘺是膿腫后時(shí)代,是一個(gè)疾病的兩個(gè)階段。典型的肛瘺就是一根通暢的完整的管道,一頭在肛竇,一頭在肛緣外,或在直腸壁。非典型肛瘺一般只有內(nèi)口而沒(méi)有外口,或雖有內(nèi)口又有外口,但中間瘺管閉塞,或只有外口,內(nèi)口找不到,或干脆就只有一硬結(jié)。那么,肛瘺是什么因素導(dǎo)致的呢?合肥中山醫(yī)肛腸為您解答。
1.肛周膿腫
肛周膿腫自行潰破或切開(kāi)引流后造成。
2.直腸肛門(mén)損傷
外傷、吞咽骨頭、金屬,肛門(mén)體溫計(jì),肛門(mén)鏡檢查等損傷肛管直腸,細(xì)菌侵入傷口即可引起。
3.肛門(mén)裂反復(fù)感染
肛門(mén)裂反復(fù)感染可并發(fā)皮下瘺。
4.會(huì)陰部手術(shù)
內(nèi)痔注射誤入肌層或手術(shù)后感染,產(chǎn)后會(huì)陰縫合后感染,前列腺、尿道手術(shù)后感染等,均可波及肛門(mén)直腸引起膿腫及瘺。
5.結(jié)核
既往報(bào)道結(jié)核病并發(fā)結(jié)核性肛瘺者甚多。高達(dá)26.9%,近年來(lái)明顯下降為4%~10%。主要為吞咽結(jié)核菌引起,少數(shù)也可血行感染引起。
6.潰瘍性大腸炎
7.克羅恩病伴發(fā)
克羅恩病伴發(fā)肛瘺者高達(dá)14%~76%。
8.直腸肛管病變
直腸肛管病變波及深部并發(fā)肛瘺。
9.血行感染
糖尿病、白血病、再生障礙性貧血等病,因機(jī)體抵抗力降低,常由血行感染引起肛瘺。
10.其他
淋巴肉芽腫,放射菌病,尾骶骨髓炎,直腸、乙狀結(jié)腸憩室炎等也可引起肛門(mén)直腸膿腫及瘺。
對(duì)于肛瘺的預(yù)防,合肥中山醫(yī)肛腸建議:防治便秘和腹瀉,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,定時(shí)排便,每日排便后坐浴,保持肛門(mén)清潔。
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