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          患上肛瘺有哪些表現(xiàn)?
          來源:合肥中山醫(yī)院肛腸科日期:2018-10-25 10:30在線咨詢 →

          肛瘺手術(shù)治療的十大方法。肛瘺是肛門直腸瘺的簡稱,是發(fā)生在肛門直腸周圍的膿腫潰破或切口引流的后遺病變,因此患上肛瘺的大有人在。那么一般人都會選擇進行手術(shù)治療,而手術(shù)的方式又有很多種。那么具體的有哪些方法呢?下面看看合肥中山醫(yī)院醫(yī)生是怎么介紹的吧:

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          1、瘺管填塞術(shù) 考慮到切開和剔除術(shù)都會斷開瘺管經(jīng)過的肛門括約肌,國內(nèi)外嘗試采取一些特殊材料來填塞瘺管,可以不傷及肛門肌肉而治愈肛瘺。這些材料包括纖維蛋白膠、用凍干豬小腸黏膜下層脫細胞基質(zhì)制作的生物修復(fù)栓等。本方法應(yīng)用條件非常苛刻,瘺管完整、暢通,內(nèi)外口清晰的低位瘺。術(shù)后填塞劑流出或出現(xiàn)感染,治療將失敗。目前尚不能作為一種替代療法在臨床廣泛應(yīng)用。

          2、Lift術(shù) 該術(shù)式是2007年Arun等提出,全稱是1igationofintersphinctericfistulatract,中文意思是“括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù)”,可用于低位瘺的治療,優(yōu)點是不切開瘺管,但治愈率低。作為對保肛術(shù)式的一種探索,由于無肛門失禁風(fēng)險,文獻報道的成功率14%~60%

          3、VSD負壓封閉引流技術(shù) 負壓封閉引流技術(shù)(vacuumsealingdrainage,VSD)是一種處理各種復(fù)雜創(chuàng)面和用于深部引流的全新方法。近年來國內(nèi)外諸多學(xué)者將其應(yīng)用于各種急慢性復(fù)雜創(chuàng)面的治療取得了良好的效果。肛腸科近年來有些單位開始應(yīng)用,效果有待進一步驗證。高位肛瘺的治療需要更多的探索,VSD技術(shù)在其他外科領(lǐng)域已取得良好效果,可以嘗試在高位肛瘺、大范圍的肛周膿腫治療中應(yīng)用。缺點是患者活動受限,肛門還要排便,這都給該技術(shù)在肛腸科的應(yīng)用設(shè)置了障礙。

          4、切開引流 肛瘺發(fā)作期合并感染,此時因身體其他因素不能手術(shù),可以在感染灶表面切小口引流或注射器抽膿處理。這種方法效果立竿見影,但只是暫時緩解,日后還需再行根治手術(shù)。

          5、置管或掛線引流 對高位瘺或多瘺管的復(fù)雜瘺,沒有把握手術(shù),但為了防止病情加重或蔓延,可以在瘺管內(nèi)放置引流管或引流條,每天藥物沖洗,雖不能根治,但可以控制病情。

          6、肛瘺切開術(shù) 肛瘺經(jīng)典與主流術(shù)式,90%以上低位肛瘺的治療采用此方法。

          7、瘺管剔除術(shù) 對瘺管完全粘連、較細的低位肛瘺,探針無法探入,可以采用剔除術(shù)。

          8、主灶切開支管曠置術(shù) 適用于各種復(fù)雜性肛瘺。操作時首先要對主灶進行定位,及內(nèi)口和肛管處的瘺管,這部分采取直接切開。對外口行擴創(chuàng)。打通外口與主灶間的瘺管,并放置引流條或引流管。術(shù)后7~10天左右拆除。

          9、掛線術(shù) 適用于高位肛瘺。掛線術(shù)是目前國內(nèi)外治療高位肛瘺的主要方法。以線代刀行慢切割,在切斷肛瘺管壁的同時,造成斷端的炎癥粘連,防止回縮,可以適當(dāng)起到保護肛門功能的作用。但缺點是,疼痛明顯,尤其是還需要二次緊線,療程相對較長。

          10、雙向等壓引流術(shù) 適用于高位肛瘺和復(fù)雜性肛瘺。采取半切割掛線,可有效保護肛管的核心結(jié)構(gòu)“肛直環(huán)”術(shù)中不被完全切斷,在保證療效的前提下,有效保護了肛門功能不受破壞。

          這就是合肥中山醫(yī)院醫(yī)生介紹的肛瘺手術(shù)治療的十大方法,相信看了這篇文章就有了解了。合肥中山醫(yī)院提醒:在治療的時候一定要選擇正規(guī)醫(yī)院并且要選擇適合自己的治療方法。

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